Proyecto de Resolución
Ratificar el compromiso del Municipio de Bahía Blanca con los enunciados de la conferencia de “Alma Ata” relacionados con la Atención Primaria de la Salud.
Expediente: HCD-1424/2010
Autor: Raúl Woscoff
Bloque: Integración Ciudadana
Tema: Ratificar el compromiso del Municipio de Bahía Blanca con los enunciados de la conferencia de “Alma Ata” relacionados con la Atención Primaria de la Salud.
Autor: Raúl Woscoff
Bahía Blanca, 13 de octubre de 2010
PROYECTO DE RESOLUCIÓN
VISTO:
Que la Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud (APS), reunida en Alma Ata el día 12 de septiembre de 1978, expresó la necesidad de una acción urgente por parte de todos los gobiernos, de todos los profesionales sanitarios y los implicados en el desarrollo, y por parte de la comunidad mundial, para proteger y promover la salud para todas las personas del mundo, y
CONSIDERANDO:
Que la problemática de la Salud Pública y de la Secretaría de Salud es amplia y compleja, por lo que la misma debe ser modificada de manera progresiva y programada, y en la búsqueda de soluciones deben participar la comunidad en su conjunto sin banderías políticas e intereses de sectores determinados;
Que analizando los puntos principales de la declaración de Alma Ata, encontremos las claves para avanzar sobre lo expuesto. Dice la declaración en su punto número V: “Los gobiernos tienen la responsabilidad de la salud de sus poblaciones, que puede ser conseguida sólo mediante la provisión de unas medidas sanitarias y sociales adecuadas. Un objetivo social principal de los gobiernos, organizaciones internacionales y el total de la comunidad mundial para las próximas décadas, debería ser la promoción, para todos los habitantes del mundo, en el año 2000, de un nivel de salud que les permitiera llevar a cabo una vida productiva social y económicamente”. La atención primaria de salud es la calve para conseguir este objetivo como parte del espíritu de justicia social del desarrollo (al subrayado nos pertenece);
Que vemos en este punto de la declaración fundamental, a la cual La República Argentina adhirió, que la Atención Primaria de la Salud es clave en el objetivo buscado, Salud para todos en el año 2000;
Que la declaración en su punto VI señala:” La atención primaria de salud es atención sanitaria esencial, basada en la práctica, en la evidencia científica y en la metodología y la tecnología socialmente aceptables, accesible universalmente a los individuos y las familias de la comunidad a través de su completa participación, y a un coste que la comunidad y el país lo pueden soportar, a fin de mantener cada nivel de su desarrollo, un espíritu de autodependencia y autodeterminación. Forma una parte integral tanto del sistema sanitario del país (del que es el eje central y el foco principal) como del total del desarrollo social y económico de la comunidad. Es el primer nivel de contacto de los individuos, las familias y las comunidades con el sistema nacional de salud, acercando la atención sanitaria al máximo posible al lugar donde las personas viven y trabajan, constituyendo el primer elemento de proceso de atención sanitaria continuada”;
Que quizá el más importante de los puntos sea qué debe encarar la APS, a quién debe dirigirse y para quién, estableciendo la participación comunitaria como eje de la acción, y destacando los recursos humanos necesarios para la ejecución de la APS;
Que resulta necesario considerar a la APS como “parte integral del sistema sanitario…como del desarrollo social y económico de la comunidad”, El punto VII explica: La atención primaria sanitaria: (1) “Refleja las condiciones económicas y socioculturales, así como las características políticas del país y de sus comunidades, desarrollándose a partir de ellas, y está basada en la aplicación de los resultados apropiados de la investigación social, biomédica y de servicios sanitarios, así como en la experiencia sobre salud pública”. (2) “Se dirige hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad, y para ello, proporciona y promueve servicios preventivos, curativos y rehabilitadores”. (3)” Incluye como mínimo: educación sobre los problemas sanitarios más prevalentes y los métodos para prevenirlos y controlarlos; promoción sobre el suministro de alimentación y de correcta nutrición; adecuado suministro de agua potable y saneamiento básico; asistencia maternal e infantil, incluyendo la planificación familiar; inmunización contra las principales enfermedades infecciosas; prevención y control de las enfermedades endémicas locales; apropiado tratamiento de las enfermedades comunes y los traumatismos, y provisión de los medicamentos esenciales”. (4) “Implica, además del sector sanitario, a todos los sectores relacionados y a diferentes aspectos del desarrollo nacional y comunitario, en particular la agricultura, los animales de labranza, la industria alimentaria, la educación, la vivienda, los servicios públicos, las comunicaciones y otros sectores, y solicita los esfuerzos coordinados de todos ellos”. (5) “Requiere y promociona un autodesarrollo comunitario e individual al máximo posible, con participación en la planificación, organización, desarrollo y control de la atención primaria sanitaria, haciendo un uso más completo de los recursos locales y nacionales y de otros recursos disponibles; y para finalizar, desarrolla, a través de una formación apropiada, la habilidad de las comunidades para participar”, (6)” Debería mantenerse por sistemas de interconsulta integrados, funcionales y mutuamente apoyados, con vistas a una mejora progresiva e integrada de la atención sanitaria para todos, y dando prioridad a los más necesitados”. (7) “Se desarrolla a niveles locales y a niveles de apoyo, mediante los profesionales sanitarios, profesionales sanitarios, incluso a los médicos, enfermeras comadronas, auxiliares y asistentes sociales, en lo que corresponda, así como los tradicionales y necesarios médicos de cabecera, correctamente formados sociales y técnicamente para ejercer como un equipo sanitario a fin de responder a las necesidades sanitarias expresadas por la comunidad;
Que luego de entender la magnitud de esta declaración, al menos debemos desterrar conceptos diminutivos usados por muchas autoridades e incluso por profesionales destacados de la salud tales como “salitas” y “lugar de atención de las patologías banales”, aplicados por quienes, ignoran a las CAPS como eje elemental de la Salud tal la declaración antes citada;
Que es verdad que la atención de las demandas de los enfermos se hace con normalidad y que ante hechos de gravedad las CAPS responden gracias a sus recursos humanos, ejemplo como la crisis del 2001-2003 y la crisis de la gripe A del 2009 son muy elocuentes. Sin embargo, la magnitud del déficit estructural y legal es de grandes proporciones, y es justamente lo que los agentes han comenzado a expresar a las autoridades políticas del área;
Que solo interpretando la declaración de Alma Ata, no como un mero enunciado sino como debe ser, podremos avanzar en la atención Primaria de Salud;
Que por todo ello, el HCD en ejercicio de sus facultades
RESUELVE
Artículo Primero: Ratificar el compromiso del Municipio de Bahía Blanca con los enunciados de la conferencia de “Alma Ata” relacionados con la Atención Primaria de la Salud.
Artículo Segundo: Hacer conocer el íntegro contenido de la presente al Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero, Secretaría de Salud de la MBB, al Hospital Interzonal José Penna, al colegio de Médicos, al Director y Secretario del Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional del Sur, a las autoridades gremiales de los referidos hospitales, al sector privado de la medicina, y a la Escuela Municipal de Enfermería Profesional de Bahía Blanca.-
RAÚL WOSCOFF
CONCEJAL AUTOR